【編者按】

上海249家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心筑就基層健康網(wǎng)底。應(yīng)對老齡化社會(huì)，家門口醫(yī)院如何更好呵護(hù)居民健康、提升醫(yī)療救治能力？就在今年初，上海市衛(wèi)健委定下新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)目標(biāo)：兜底百姓健康，定位三個(gè)中心，即護(hù)理中心、康復(fù)中心、健康管理中心。面對全新的服務(wù)屬性，怎樣更好服務(wù)社區(qū)居民？居民體驗(yàn)下來感受如何？近來，解放日報(bào)記者連續(xù)蹲點(diǎn)普陀區(qū)長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、黃浦區(qū)打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、長寧區(qū)天山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等，記錄社區(qū)建設(shè)“三中心”的過程、成果乃至困惑。

黃浦區(qū)打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病區(qū)門口，一整塊“愛心墻”引人注目，墻頭萌萌的“晴天娃娃”兩邊盡是患者留下的心語心愿，細(xì)細(xì)讀來，如潺潺流水沁入心間：感謝吳醫(yī)生幫我打沖擊波，治療好我的腰疼；感謝有這個(gè)社區(qū)醫(yī)院，有暖心的康復(fù)科；祝李曉奕美女醫(yī)生健康快樂，開心每一天，一直美下去……

【資料圖】

來自上海市衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示：社區(qū)康復(fù)是康復(fù)醫(yī)療網(wǎng)底，更是居民在家門口獲得便捷、可及服務(wù)的平臺(tái)。自2021年起，全市累計(jì)建成示范性社區(qū)康復(fù)中心91家，今年再建20家補(bǔ)齊短板完善網(wǎng)絡(luò)。作為社區(qū)康復(fù)“旗艦店”，打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如何俘獲居民的心？記者走近一窺究竟。

大醫(yī)院夾縫中如何“虎口奪食”

“當(dāng)你走進(jìn)診室，映入眼簾的康復(fù)器材、理療設(shè)備，就知道這個(gè)科室非常重要。我因腰痛做過理療，馮媛媛醫(yī)生根據(jù)我的情況，制定個(gè)性化康復(fù)治療方案。她仔細(xì)熱情、有問必答，對老年患者尤其費(fèi)心，見我腰痛還推薦我去華東醫(yī)院專家門診。”打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“鐵桿粉絲”張兆斌先生，近日寫了一封手寫信，真情實(shí)感傳遞康復(fù)科里的濃濃醫(yī)患情。

這樣的溫馨醫(yī)患關(guān)系，在打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心堪稱底色。中心地處“黃金地段”，周圍林立三級大醫(yī)院，想要吸引病人猶如“虎口奪食”。但數(shù)據(jù)會(huì)說話：而今中心門診量可達(dá)1200余人，選擇來社區(qū)康復(fù)便是就診理由之一。

打造家門口的康復(fù)中心，打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起步早、起點(diǎn)高。中心主任金迎曾專門拜訪瑞金醫(yī)院康復(fù)科主任謝青，希望瑞金可以幫助培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)團(tuán)隊(duì)。謝青一度心存顧慮，最終被打動(dòng)，愿意擔(dān)綱中心康復(fù)科特邀首席康復(fù)顧問。為將康復(fù)服務(wù)觸角伸向社區(qū)，謝青還邀請自己的老師、世界著名康復(fù)專家希娜·貝維斯博士擔(dān)任特邀導(dǎo)師，給社區(qū)康復(fù)發(fā)展指路。

記者走進(jìn)中心康復(fù)病區(qū)，下肢機(jī)器人等最先進(jìn)康復(fù)器械一應(yīng)俱全，除卻硬件設(shè)施，人才等軟件配備同步到位。金迎告訴記者，目前中心共有3位康復(fù)醫(yī)生，10名康復(fù)治療師。所有全科醫(yī)師均接受過康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)，康復(fù)理念已融入每次操作。目前，中心還與多家大醫(yī)院建成醫(yī)聯(lián)體，扎實(shí)康復(fù)功底，為更多居民提供服務(wù)。

找準(zhǔn)康復(fù)特色延伸至社區(qū)

做好社區(qū)康復(fù)，并非易事。找準(zhǔn)特色、實(shí)現(xiàn)延伸，可以說是打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的訣竅。一直來打浦橋看病的劉阿姨告訴記者，“此地環(huán)境優(yōu)雅，進(jìn)門就很安靜，關(guān)鍵小毛小病家門口都能解決，非常周到?！眲⒁烫貏e提出：自己常常掛有名的魏氏傷科進(jìn)行腰突癥康復(fù)，比大醫(yī)院看病還方便。

作為國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，魏氏傷科是上海“傷科八大家”之一。中心黨支部書記蔡黃婕告訴記者，多次溝通交流，魏氏傷科考察中心兩年多以后，雙方形成深入合作。去年9月，中心成為上海首個(gè)國家非遺進(jìn)社區(qū)項(xiàng)目，還與瑞金醫(yī)院魏氏傷科建立腰突癥專病聯(lián)盟，開設(shè)傷科門診。而今第23、24代傳人李飛躍、奚小冰主任經(jīng)常下沉社區(qū)，帶教指導(dǎo)打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生；每周還會(huì)前往中心的中海服務(wù)站，開設(shè)專病門診，以此服務(wù)更多社區(qū)居民。

“就讓患者像回家一樣，享受康復(fù)服務(wù)之時(shí)，身心得到愉悅?！辈厅S婕說。如今，康復(fù)理念走出中心走向社區(qū)，康復(fù)醫(yī)生、治療師還利用業(yè)余時(shí)間為轄區(qū)居民做科普，填補(bǔ)知識(shí)空白。

就在不久前，康復(fù)治療師陳悅前往局后社區(qū)，為居民講解“中頻電療法的治療作用”，詼諧幽默的語句生動(dòng)描繪出康復(fù)療法的適應(yīng)證和禁忌證，陳悅還提醒：治療時(shí)會(huì)有震顫感、針刺感，就感覺身體肌肉在跟著動(dòng)。不少前來聆聽的居民紛紛表示，“終于弄明白康復(fù)的原理了！醫(yī)生講得真清楚！”

示范性康復(fù)覆蓋更多場景

像打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這樣，全市共有91家示范性社區(qū)康復(fù)中心散落居民家門口。中心均按照功能設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求，設(shè)康復(fù)診室、康復(fù)評估區(qū)、物理治療區(qū)、作業(yè)治療區(qū)、言語吞咽治療室、物理因子治療區(qū)、高頻室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室等，并配備上肢智能機(jī)器人、下肢智能機(jī)器人等先進(jìn)的智能康復(fù)設(shè)備。

康復(fù)理念也讓居民切實(shí)感受到效果。王先生因腦梗塞導(dǎo)致右側(cè)偏癱，上肢運(yùn)動(dòng)障礙，認(rèn)知功能下降，在普陀區(qū)長壽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行5周康復(fù)治療。醫(yī)生安排數(shù)字ot訓(xùn)練，利用電腦屏幕做游戲，幫助恢復(fù)手的功能和記憶力。一個(gè)月下來王先生手變得靈活了，記憶力也提高了，“開始我不太相信，但效果不會(huì)騙人，我很感謝康復(fù)，讓我覺得自己還有希望過上正常人的生活?！?/p>

記者獲悉，近年來上海多區(qū)根據(jù)自身特點(diǎn)，開展康復(fù)特色診療。靜安區(qū)梳理多種場景康復(fù)服務(wù)，完善康復(fù)評定、康復(fù)病史、康復(fù)治療信息化應(yīng)用，還開發(fā)移動(dòng)應(yīng)用及監(jiān)管，提升康復(fù)服務(wù)效率。普陀區(qū)以醫(yī)聯(lián)體為抓手，形成三級康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，依托復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院、普陀區(qū)人民醫(yī)院，打造包含康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士和中醫(yī)醫(yī)師的專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)。浦東新區(qū)近兩年更是投入1.4億元建設(shè)示范性社區(qū)康復(fù)中心，拓展社區(qū)康復(fù)診療項(xiàng)目，提升康復(fù)服務(wù)硬件、設(shè)施設(shè)備水平。

市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，伴隨上海老齡化程度進(jìn)程，康復(fù)需求將日漸增多。今年上海將依托為民辦實(shí)事項(xiàng)目，繼續(xù)推進(jìn)示范性社區(qū)康復(fù)中心建設(shè)，社區(qū)康復(fù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，服務(wù)從門診、病房為起點(diǎn)，延伸到站點(diǎn)、居家等多個(gè)場景，實(shí)現(xiàn)服務(wù)能級提升，讓更多居民真正獲益。

本文作者：顧泳

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