2023年起廣東醫(yī)保異地就醫(yī)六大變化匯總
變化一:明確不同人員備案有效期
異地長(zhǎng)期居住人員辦理登記備案后,備案長(zhǎng)期有效;沒有就醫(yī)次數(shù)限制
臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期原則上不少于6個(gè)月;有效期內(nèi),可多次就診
(資料圖)
變化二:支持長(zhǎng)期居住人員雙向享受待遇
使用居住證等材料備案的異地長(zhǎng)期居住人員,在備案有效期內(nèi),可以再參保地和備案地享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)
變化三:推進(jìn)臨時(shí)異地就醫(yī)人員免備案直接結(jié)算
目前,深圳、珠海、汕頭、佛山、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、東莞、中山、湛江、清遠(yuǎn)、云浮等十四個(gè)市可免備案直接結(jié)算。(具體以參保市公布為準(zhǔn))
未備案直接結(jié)算,對(duì)醫(yī)保報(bào)銷比例有一定影響(具體以參保地公布為準(zhǔn))
變化四:因急診來不及“備案可直接結(jié)算
異地急診人員視同已備案,無需額外提交備案材料,報(bào)銷比例按照參保地有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
變化五:允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案
對(duì)于來不及辦理備案的參保人,在出院結(jié)算前補(bǔ)辦備案登記手續(xù),異地點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按規(guī)定提供直接結(jié)算服務(wù),參保人可通過”粵醫(yī)?!靶〕绦螯c(diǎn)擊”異地就醫(yī)備案“申請(qǐng),時(shí)限跨省或省內(nèi)異地就醫(yī)備案
變化六:將無第三方責(zé)任的外傷費(fèi)用納入報(bào)銷范圍
符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責(zé)任外傷醫(yī)療費(fèi)用,可納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,參保人員簽署《外傷無第三方責(zé)任承諾書》后,可在就醫(yī)地直接刷卡結(jié)算,無需先行自費(fèi)再申請(qǐng)報(bào)銷,
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