母子雙雙確診,1人去世!
老人干農(nóng)活后突發(fā)疾病離世
照顧母親生活起居的兒子
(資料圖)
也出現(xiàn)同樣癥狀
經(jīng)診斷母子倆得的都是
由新型布尼亞病毒感染
引起的急性傳染病
幕后元兇
居然是小小的蜱蟲
母親被蜱蟲叮咬
發(fā)現(xiàn)不及時(shí)去世
據(jù)南京晨報(bào)8月17日?qǐng)?bào)道,近日,江蘇一名老人在干農(nóng)活后,突發(fā)疾病離世。然而,離奇的事再次發(fā)生,在老人病重期間,兒子一直負(fù)責(zé)照料母親的生活起居,不久后,兒子也倒下,出現(xiàn)發(fā)燒、血小板減少。家人將其送到江蘇南京市第二醫(yī)院感染科,最終被確診為“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”,與其母親一致。
江蘇南京市第二醫(yī)院感染科主任池云介紹,去世的這位患者,因?yàn)楸或缦x叮咬發(fā)現(xiàn)不及時(shí),送到醫(yī)院時(shí),血小板減少,鼻腔、牙齦出血,已經(jīng)處于意識(shí)欠清狀態(tài)。幸運(yùn)的是,老人的兒子由于年輕、身體抵抗力好,加之病毒載量低,經(jīng)過一周治療便康復(fù)出院。專家表示,蜱蟲叮咬帶來的疾病,對(duì)于醫(yī)院感染病科的醫(yī)生們來說,其實(shí)不是新毛病,南京市第二醫(yī)院每年會(huì)接到這樣的病例近百例,只是今年來到醫(yī)院的人相對(duì)比較集中,但是大部分還是散發(fā)的。
蜱蟲傷人不少見
近年多地均有報(bào)道
近年,多地均有報(bào)道蜱蟲傷人事件。
被蜱蟲咬傷,浙江一家2人去世,2人危重都市快報(bào)2018年7月曾報(bào)道,短短一個(gè)月時(shí)間,浙江上虞21歲的小伙小王(化名)的外公外婆相繼去世,大姨沈女士多臟器衰竭,小王自己也高燒不退。他們發(fā)病前都有相同的病癥:發(fā)燒、腹瀉、惡心嘔吐、肌肉酸痛、白細(xì)胞和血小板驟降。原來,小王的外公是一位河道淤泥清理工,他在清理淤泥邊的草叢時(shí),可能不小心被蜱蟲咬到?jīng)]注意,感染了新型布尼亞病毒而沒有及時(shí)確診治療,不幸去世。小王的外婆,因?yàn)檎疹櫷夤?,有親密接觸,也感染上了病毒。小王和沈女士,可能是在接觸和護(hù)理病人時(shí),不經(jīng)意接觸了含有病毒的病人血液和分泌物,造成了病毒感染。護(hù)理感染者,造成家庭聚集性疫情
2022年5月,據(jù)澎湃新聞報(bào)道,在河南信陽市潢川縣,有三位老人都因?yàn)椤鞍l(fā)熱伴血小板減少綜合征”(俗稱“蜱蟲病”)而不幸病逝,而他們都曾為一名此前去世的感染者凈身。
由于處理尸體而造成的繼發(fā)感染,也有先例。2018年5月,同樣是河南信陽市,也曾發(fā)生過一起蜱蟲中毒家庭聚集性疫情。首例病例確診后,在住院和死亡期間,共有5名家庭成員參與了護(hù)理和遺體處理,其中3人被傳染,但好在經(jīng)過治療后痊愈。
何為新型布尼亞病毒?
新型布尼亞病毒又稱發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(SFTSV),也叫“蜱咬熱”“蜱蟲病”,每年4月至10月多發(fā),以青壯年居多,是2009年由我國學(xué)者首次從蜱蟲體內(nèi)發(fā)現(xiàn)并報(bào)道的一種新型RNA病毒,可導(dǎo)致以發(fā)熱、血小板減少及多器官功能障礙為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
新型布尼亞病毒的來源和帶菌者仍然未知,但蜱蟲被認(rèn)為是最常見的傳播媒介,可在人群中通過血液接觸等進(jìn)行傳播,但人-人傳播,潛伏期較蜱咬傷短,癥狀輕,早期診治預(yù)后良好。該病主要發(fā)生于林區(qū)、丘陵等地帶,多發(fā)于春、夏季節(jié),潛伏期可能為1~2周。
感染新型布尼亞病毒
嚴(yán)重時(shí)可致死
北京疾控介紹,感染這種病毒后,一般要經(jīng)過1周至2周的潛伏期。然后突然急性起病,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫多在38℃以上,重者持續(xù)高熱,可達(dá)40℃以上,部分病例熱程可長達(dá)10天以上。伴乏力、厭食、惡心、嘔吐等,部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等。查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對(duì)緩脈。血常規(guī)檢測可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和/或血小板進(jìn)行性下降。少數(shù)病例病情危重,出現(xiàn)意識(shí)障礙、皮膚瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等多臟器功能衰竭死亡。
新型布尼亞病毒
該如何治療和預(yù)防呢?
新型布尼亞病毒的治療主要為支持治療,尚無特異性的抗病毒治療。
盡管被蜱蟲叮咬后發(fā)病率不高,但專家建議不可忽視防護(hù)工作。蜱蟲叮咬后如處置不當(dāng),可能會(huì)把蜱蟲口器“遺留”在皮膚里,易感染病毒??茖W(xué)做法是發(fā)現(xiàn)被蜱蟲叮咬后,不可強(qiáng)行將其拔除,應(yīng)該用2%利多卡因、液體石蠟、凡士林、甘油等涂抹在蜱蟲頭部,使其自動(dòng)松口,然后用鑷子等工具輕輕拔出。如果沒有上述條件,也可嘗試用蚊香熏,使蜱蟲松口。拔除蜱蟲后的傷口要用碘伏消毒。如果“口器”已留在皮膚里,可手術(shù)取出。專家提醒,蜱蟲生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地方,以及動(dòng)物體表,尤其在春、夏季比較活躍,這一時(shí)期在戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種或打獵都可能增加被蜱蟲叮咬機(jī)會(huì)。近幾年,露營、野營十分流行,野外游玩時(shí)盡量避免在草地、樹林等地長時(shí)間坐臥、玩耍,出行時(shí)最好穿長袖衣服、扎緊褲腿、不穿涼鞋。被叮咬后注意觀察體溫及一般情況,有不舒服及時(shí)就醫(yī)。接觸患者血性分泌物要嚴(yán)格消毒,減少人際間傳播。
(新聞夜航)
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