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為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障管理水平，切實(shí)為老百姓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)，安徽九華山風(fēng)景區(qū)社會保障局多措并舉，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保醫(yī)保便民利民服務(wù)，從群眾辦事的堵點(diǎn)、難點(diǎn)切入，不斷優(yōu)化醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)流程，全面落實(shí)醫(yī)保服務(wù)清單，靠前服務(wù)，主動作為，讓數(shù)據(jù)信息多跑路、群眾少跑路，把群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題落到實(shí)處。

服務(wù)事項(xiàng)規(guī)范化。為有效提高管理精細(xì)化程度，加強(qiáng)內(nèi)部控制管理，九華山風(fēng)景區(qū)社會保障局認(rèn)真梳理醫(yī)保服務(wù)全流程事項(xiàng)，規(guī)范制定參保登記、費(fèi)用報(bào)銷等服務(wù)事項(xiàng)，形成《九華山風(fēng)景區(qū)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單及辦事指南》，高標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)首問責(zé)任制度、一次性告知制度等。設(shè)置醫(yī)療保障綜合專窗，全面推行“一窗受理”“一網(wǎng)通辦”，全力打造“流程更簡、業(yè)務(wù)更精、服務(wù)更優(yōu)”的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)環(huán)境，讓醫(yī)保服務(wù)更有態(tài)度、更有速度、更有溫度。

醫(yī)保服務(wù)便民化。結(jié)合景區(qū)實(shí)際，制定出臺《九華山風(fēng)景區(qū)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”醫(yī)療保障基層服務(wù)示范點(diǎn)建設(shè)方案》，力爭2023年底，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”覆蓋率達(dá)40%，村（社區(qū)）覆蓋率達(dá)30%，2024年底實(shí)現(xiàn)全覆蓋。通過優(yōu)化整合資源、硬件設(shè)施升級、配備專職人員、定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全力推動醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到基層。依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺、皖事通APP及省、池州市醫(yī)療保障局官方微信公眾號實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)參保登記、信息查詢、信息變更、異地就醫(yī)備案等掌上辦，全力推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”新模式。通過配備醫(yī)保自助服務(wù)機(jī)，逐步完善自助服務(wù)功能。實(shí)施異地就醫(yī)自助備案，扎實(shí)推進(jìn)“異地就醫(yī)備案一件事一次辦”，方便群眾即時辦理備案、即時實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算，減輕群眾“墊資跑腿”負(fù)擔(dān)。截至目前，九華山風(fēng)景區(qū)城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)直接結(jié)算占比達(dá)75%。

政策宣傳人性化。把切實(shí)提高宣傳成效作為政策宣傳工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，全面排查日常來電、來訪高頻咨詢事項(xiàng)，針對群眾需要了解的重點(diǎn)醫(yī)保政策，找準(zhǔn)醫(yī)保政策宣傳盲點(diǎn)，梳理10余條居民醫(yī)療保險常見問題，編排印制《醫(yī)療保險常見問題答疑》宣傳彩頁、宣傳折頁。以集中宣傳月活動為契機(jī)，開展基金監(jiān)管宣傳進(jìn)村居、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動。采取入戶走訪調(diào)研、村民組微信群、“九華融媒”公眾號等形式，強(qiáng)化對醫(yī)保辦事指南、醫(yī)療保障政策、醫(yī)?；鸨O(jiān)管等方面宣傳，提高參保群眾對醫(yī)保政策的知曉率，截至目前，懸掛宣傳標(biāo)語20條，張貼宣傳海報(bào)12張，發(fā)放宣傳材料1200份。（記者 吳昊 通訊員 汪森）

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