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8月13日，記者從廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，7月27日起，廣西正式開通自治區(qū)本級定點零售藥門診統(tǒng)籌相關(guān)費用直接結(jié)算服務(wù)，這意味著首批納入門診統(tǒng)籌管理的21家定點零售藥店可開通職工門診統(tǒng)籌結(jié)算服務(wù)。

廣西首批開通門診統(tǒng)籌定點藥店名單

據(jù)介紹，自治區(qū)本級定點零售藥門診統(tǒng)籌相關(guān)費用直接結(jié)算服務(wù)開通后，凡參加中區(qū)直駐邕單位職工基本醫(yī)療保險的參保人員可按規(guī)定在21家定點零售藥店享受職工門診統(tǒng)籌待遇，自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)人員可按異地就醫(yī)管理規(guī)定在就醫(yī)地享受同等門診統(tǒng)籌待遇及結(jié)算服務(wù)。

參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，由具有醫(yī)保服務(wù)資格的醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)保醫(yī)師）開具用藥處方。紙質(zhì)外配處方需有醫(yī)保醫(yī)師簽章，并經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認(rèn)開具處方醫(yī)師為本院醫(yī)保醫(yī)師，電子處方由定點醫(yī)療機構(gòu)上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)。處方需由藥店執(zhí)業(yè)藥師審核調(diào)劑，經(jīng)參保人員在門診購藥清單上簽字確認(rèn)，藥店方可供藥。

在待遇標(biāo)準(zhǔn)方面，參保人員憑定點醫(yī)藥機構(gòu)處方在門診統(tǒng)籌定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費用，按規(guī)定計入職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌起付線、基金支付限額。醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例按一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)級別待遇政策執(zhí)行，在職人員報銷比例為60%、退休人員報銷比例為65%。參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診和定點零售藥店按普通門診結(jié)算的購藥費用合并計算門診統(tǒng)籌起付線和基金支付限額。

此外，參保人員可選擇自取和藥店配送兩種方式購藥。門診統(tǒng)籌定點零售藥店根據(jù)處方規(guī)范配售藥品，在保障藥品配送、存儲安全的前提下，可根據(jù)參保人員需求提供配送服務(wù)，配送服務(wù)費用不納入醫(yī)保支付范圍。

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