新婚夫妻正在長沙百佳瑪麗亞進行備孕咨詢。

隨著HPV疫苗的普及，關注到HPV病毒和宮頸癌的女性也越來越多，但同時伴隨而來的也有煩惱和擔心。不少女性朋友談到HPV感染就如臨大敵，覺得自己就是得了宮頸癌了，好像已經到了世界末日。而對于感染了HPV能否懷孕這一問題，更是覺得天方夜譚，不可思議！

【資料圖】

那么，HPV病毒真的這么恐怖嗎？感染了HPV的女性究竟能不能懷孕呢？事實上，孕期HPV感染率并不低。而且，妊娠期婦女HPV感染主要為高危型HPV感染。

一、HPV感染對妊娠的影響

對孕婦來說，由于懷孕期免疫功能低下，難以依靠自身免疫系統(tǒng)清除HPV。如果孕婦感染了高危型HPV，可引起下生殖道癌和上皮內病變，低危型HPV感染可引起下生殖道濕疣。雖然懷孕期低危型HPV感染率低于高危型HPV感染率，但是低危型HPV感染引起的孕婦下生殖道濕疣發(fā)生率較高。

對于孕期HPV感染是否增加流產、胎兒畸形的風險，目前尚存在爭議。目前多數臨床研究及主流觀點認為，孕期HPV感染不增加流產、早產、胎兒畸形的風險，也并非妊娠期高血壓疾病的危險因素。

對胎兒來說，HPV可通過垂直傳播，危害胎兒及出生后嬰幼兒健康，主要危害是生殖器和肛門濕疣、眼結膜乳頭狀瘤及喉乳頭狀瘤。新生兒喉乳頭狀瘤可引起上呼吸道阻塞，病死率較高。另外，早期暴露于HPV，會對胎兒及新生兒免疫功能產生影響。

陰道分娩時產道傳染是HPV母胎傳播的主要途徑。有數據顯示，孕期感染HPV的孕婦陰道分娩的嬰兒，58.24%口咽部有HPV定殖。此外，HPV也可通過孕婦血液、羊水和胎盤感染胎兒。但值得注意的是，一些胎兒感染的HPV型別與孕婦不完全一致，猜測可能與精子感染HPV有關。

二、母親HPV感染會影響胎兒嗎？

不影響。HPV感染宿主后不進入人體血液循環(huán)，孕期不會影響胎兒發(fā)育，也不會致畸。請放心懷孕。

而在寶寶出生時感染HPV是可能的，但很多嬰兒在出生兩年多內就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接觸了被HPV污染的羊水。

三、備孕期有什么需要注意的呢？

每年婦科體檢不可省。婦科檢查事關生命健康，萬不可抱著能省則省的態(tài)度。建議適齡女性每年婦科體檢，它能及時發(fā)現及治療早期的宮頸癌。特別是備孕期的女性，建議先做一個宮頸的防癌檢查，如HPV病毒和液基細胞學如TCT或LCT。

如果宮頸的防癌檢查有問題，那么可以再做一個陰道鏡檢查，如果發(fā)現確實有宮頸的癌前病變，那么要在孕前治療好宮頸的癌前病變再懷孕。如果檢查排除了病變，而僅僅是帶病毒的狀態(tài)，那么是完全可以先懷孕生孩子的。其實在懷孕女性中，也有很多人是HPV-DNA陽性的。

如果孕前沒有進行宮頸的防癌檢查，也可以在孕早期體檢做一次宮頸防癌涂片。為了孕媽和寶寶的安全與健康，建議每一位準備懷孕的女性，都做一個全面的孕前檢查。（通訊員 黃穎）

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