驚險!游客突發(fā)心臟“交感電風(fēng)暴” 多方聯(lián)動展開生死急救
近日,在本市某大型游樂場內(nèi),一名游客經(jīng)歷了一場與死神拼時間的賽跑。幸運的是,在她倒下時,身邊的熱心游客、工作人員、120急救人員都快速反應(yīng)并實施了正確的搶救措施,啟動應(yīng)急響應(yīng)的浦東新區(qū)人民醫(yī)院也開展了及時的救治,在多方聯(lián)動接力下,成功將該名游客從死神手里拉了回來。
(資料圖片僅供參考)
圖說:醫(yī)護人員們正在觀察張女士的狀態(tài) 采訪對象供圖
據(jù)了解,這名游客是來自寧夏銀川、今年47歲的張女士,8月14日帶著孩子來到浦東某游樂場游玩。中午,張女士自覺有胸悶、惡心,但為了不影響當天的游玩計劃,并未及時休息和就醫(yī)。到了傍晚6時30分左右,張女士帶孩子正準備離園時突然暈倒在地,不省人事。熱心游客立馬向工作人員求助并及時撥打了120,工作人員很快到達現(xiàn)場,和有急救經(jīng)驗的游客一起評估后判定張女士出現(xiàn)了呼吸心跳驟停,工作人員當即給張女士進行了心肺復(fù)蘇并取來AED進行了除顫。120救護人員到達現(xiàn)場后對張女士持續(xù)進行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇,并第一時間將其送到了距離最近的浦東新區(qū)人民醫(yī)院。
浦東新區(qū)人民醫(yī)院急診科醫(yī)護人員在接到120危重預(yù)報后立即啟動了應(yīng)急響應(yīng)機制,并做好充分的人員和物資準備。晚7時許,張女士通過醫(yī)院綠色通道直達搶救室,值班醫(yī)生韓振和護士李曉昕立即進入了搶救狀態(tài),連接心電監(jiān)護、開放靜脈通路、采血、完善心電圖、開通人工氣道,氣道內(nèi)噴涌出了大量粉紅色泡沫痰,這表明張女士已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的肺水腫。5分鐘后,心電監(jiān)護出現(xiàn)室顫波,立即給予200J非同步雙相直流電電除顫,張女士終于恢復(fù)了竇性心律。但兇險的病情沒有給醫(yī)生和護士任何一點喘息的機會,室顫波仍然頻繁出現(xiàn),短時間內(nèi)給予電除顫多達10余次……
副主任醫(yī)師陳嵩接到會診通知后也趕到搶救室,結(jié)合張女士頻繁的室顫發(fā)作及心電圖、心肌標志物、血電解質(zhì)(嚴重低鉀)等各項檢查結(jié)果,考慮處于嚴重的心臟交感電風(fēng)暴狀態(tài)。交感電風(fēng)暴就像一個失去束縛的惡魔,隨時可能奪去張女士的生命,情況十分危急!為了盡早阻斷交感電風(fēng)暴的持續(xù),陳嵩當即果斷地給予了超短效β受體阻滯劑靜脈泵入,張女士的病情終于逐漸趨于穩(wěn)定。經(jīng)過一天兩夜的昏迷后,8月16日上午張女士經(jīng)受住了心肺腦復(fù)蘇過程中的多重考驗,終于恢復(fù)意識,并成功脫離呼吸機。
交感電風(fēng)暴是指24小時內(nèi)發(fā)作≥3次的室速或室顫,容易導(dǎo)致心搏驟停,是一種嚴重危及生命的急癥。大多發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者身上,如急性心肌梗死、急性心肌炎、心臟瓣膜病等。在情緒激動、過度體力活動、嚴重的電解質(zhì)紊亂等誘因下也存在發(fā)生交感電風(fēng)暴的風(fēng)險。
通過對病史的回顧分析,張女士此次發(fā)病很可能因為長期加班及旅途奔波勞累,加上近期天氣炎熱,出汗較多導(dǎo)致電解質(zhì)丟失,這一系列誘因增加了她發(fā)生交感電風(fēng)暴的風(fēng)險。因此,在夏季高溫天氣下出行的市民應(yīng)合理規(guī)劃行程,避免過度疲勞,并注意及時補充水分和電解質(zhì)。
當再次見到家人時,張女士和家人都無比感動。家屬特別感謝參與搶救的所有人員,正因為有多方人員的高效聯(lián)動、無縫銜接的救治,才使這場驚心動魄的“生死時速”收獲令人欣慰的結(jié)局。同時,通過對張女士的成功救治再次體現(xiàn)了醫(yī)院的急救應(yīng)急響應(yīng)能力和重癥疾患的救治能力,凸顯了醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心和上海市創(chuàng)傷急救中心(東部)的建設(shè)帶來的顯著成效。
通訊員 宋威 新民晚報記者 左妍
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