這種菌半數(shù)國(guó)人感染,如何篩查及防治?
【資料圖】
南方網(wǎng)訊(記者/張彥瑾)如今,慢性胃炎在人群中發(fā)病趨勢(shì)上升。研究表明,大部分慢性胃炎都與幽門螺桿菌感染相關(guān)。幽門螺桿菌感染也與胃癌、胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病有密切聯(lián)系,被世界衛(wèi)生組織(WTO)列為第一類生物致癌因子。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)幽門螺桿菌學(xué)組的一項(xiàng)調(diào)查顯示,我國(guó)幽門螺桿菌的現(xiàn)癥感染率范圍高達(dá)55%。面對(duì)如此高的感染率,如何篩查及防治幽門螺桿菌?來聽聽廣東省中醫(yī)院脾胃病科慢病管理團(tuán)隊(duì)羅仕娟醫(yī)生怎么說。(直播回放)
幽門螺桿菌感染者可能感到上腹痛或腹脹,惡心、嘔吐、反酸、噯氣、口臭等,但也有部分患者沒有臨床癥狀。據(jù)羅仕娟介紹,幽門螺桿菌可以通過口—口、糞—口、胃—口等方式傳播。家庭內(nèi)傳播是重要的感染途徑,家庭中的密切接觸和共同的生活習(xí)慣(如吃飯不分餐、共用牙具)等是幽門螺桿菌感染家庭聚集的可能原因。
那么,是否感染幽門螺桿菌就一定會(huì)傳染給家人?羅仕娟表示不必過于恐慌。家人是否感染還與家庭飲食衛(wèi)生習(xí)慣、遺傳易感性等有關(guān)。但羅仕娟仍建議15歲以上、有家人感染史的群體接受幽門螺桿菌篩查。目前幽門螺桿菌的檢測(cè)主要采取13C/14C尿素呼氣試驗(yàn)作為主要方法。此外,由于幽門螺桿菌感染兒童的胃黏膜炎性反應(yīng)程度一般較成人輕,不推薦在兒童中實(shí)施幽門螺桿菌檢測(cè)和治療策略,而應(yīng)該對(duì)消化性潰瘍、排除其他原因的頑固性缺鐵性貧血疾病進(jìn)行檢測(cè)和治療。
幽門螺桿菌也是誘發(fā)胃癌的高危因素,根除幽門螺桿菌預(yù)防胃癌的最佳時(shí)機(jī)是在慢性萎縮性胃炎、腸化生發(fā)生之前。治療方式上,目前多采取鉍劑四聯(lián)或高劑量二聯(lián)療法(青霉素不過敏患者),使用合適的質(zhì)子泵抑制劑和敏感的抗生素。據(jù)羅仕娟介紹,中西醫(yī)結(jié)合治療可提高幽門螺桿菌根除率,減少西藥的不良反應(yīng)。對(duì)于一些特殊體質(zhì)或因疾病不能耐受抗菌藥物的患者,也可選擇中醫(yī)藥治療。
食療建議:
腹瀉:炒薏米、蓮子、炒扁豆、芡實(shí)、茯苓、干姜——健脾祛濕止瀉;
納呆:谷芽、麥芽、山楂——醒脾開胃;
嘔吐:陳皮、砂仁、生姜——理氣止嘔;
疲乏、頭暈:山藥、黃芪、黨參、五爪龍——健脾補(bǔ)氣。
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