提及“熊貓血”，可能大家都聽過，“熊貓血”即Rh陰性血，但關(guān)于Rh陰性血的相關(guān)知識(shí)，大家可能不太清楚，下面我們一起了解一下。

(資料圖片僅供參考)

Rh陰性血為什么叫“熊貓血”？

Rh血型系統(tǒng)非常復(fù)雜，所含抗原數(shù)目最多，常見的5種抗原，分別是C、c、D、E、e，其中免疫原最強(qiáng)的是D抗原，在輸血醫(yī)學(xué)中，根據(jù)紅細(xì)胞是否存在D抗原，將Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性。已有的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在亞洲超過99.5%的人為Rh陽性，只有不到千分之五的人是Rh陰性，我國漢族Rh陰性僅占1‰-3‰，因此被稱為“熊貓血”。

Rh血型基因型有何遺傳規(guī)律？

Rh血型的遺傳符合孟德爾規(guī)律。Rh血型是由第一對(duì)染色體上的一對(duì)等位基因決定的，這一對(duì)基因中的一條來自母親，另一條來自父親，決定Rh陽性的基因（D）是顯性的，決定Rh陰性的基因（d）是隱性的。所以Rh陽性有兩種基因型，即DD和Dd，Rh陰性有一種基因型，即dd。當(dāng)父母雙方有一方是Rh陰性時(shí),其子女為Rh陰性的概率就會(huì)增大,反之概率減小。

Rh血型檢測的重要性

妊娠母子Rh血型不合、輸血時(shí)Rh血型不合，都可能會(huì)引起溶血反應(yīng)甚至更嚴(yán)重后果。Rh系統(tǒng)一般不存在天然抗體，Rh血型抗體主要通過免疫途徑產(chǎn)生，如妊娠、輸血等。Rh血型抗體在體內(nèi)可持續(xù)存在數(shù)年，如果再次接觸RhD抗原，再次免疫應(yīng)答使抗體迅速產(chǎn)生并在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到高峰，產(chǎn)生溶血反應(yīng)。　　

以母子血型不合引起新生兒溶血癥為例分析。如母親為Rh陰性血型，胎兒為Rh陽性血型，在首次分娩時(shí)，胎兒血進(jìn)入母體內(nèi)，母親被胎兒的Rh陽性紅細(xì)胞所致敏，產(chǎn)生少量以IgM（不可通過胎盤）為主的Rh抗體。當(dāng)體內(nèi)產(chǎn)生Rh抗體的母親再次妊娠時(shí)（胎兒為Rh陽性血型），即使分娩時(shí)少量的胎兒血進(jìn)入母體，便可刺激母體再次免疫產(chǎn)生大量以IgG為主的Rh抗體，可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與其紅細(xì)胞膜上的D抗原結(jié)合，抗原和抗體結(jié)合后，就會(huì)激活補(bǔ)體系統(tǒng)，補(bǔ)體會(huì)在胎兒紅細(xì)胞膜上面打孔，紅細(xì)胞膜的通透性就會(huì)增加，吸水后會(huì)漲破，引起新生兒溶血?！　?/p>

Rh血型系統(tǒng)在臨床上的重要性僅次于ABO血型系統(tǒng)。Rh血型的檢測是血站的常規(guī)檢測項(xiàng)目，并且會(huì)對(duì)Rh陰性標(biāo)本進(jìn)行陰性確認(rèn)。

Rh陰性妊娠或輸血安全提示

1.妊娠。如母親為Rh陰性血型，胎兒為Rh陽性血型，初次分娩后，72小時(shí)內(nèi)給母體注射抗D免疫球蛋白，能及時(shí)清除進(jìn)入母體內(nèi)的Rh陽性紅細(xì)胞，可有效預(yù)防再次妊娠時(shí)發(fā)生新生兒溶血癥?！　?/p>

2.輸血。Rh陰性血輸血。一般情況下，Rh陰性者不能接受Rh陽性者血液，如上述Rh陽性血液中的抗原將刺激Rh陰性人體產(chǎn)生Rh抗體。如果再次輸入Rh陽性血液，即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。但是，Rh陽性者可以接受Rh陰性者的血液。　　

儲(chǔ)存式自體輸血?，F(xiàn)Rh陰性者提倡儲(chǔ)存式自體輸血，在緊急輸血時(shí)，Rh陽性獻(xiàn)血者的血可以輸給Rh陰性受血者作為應(yīng)急之用（Rh陰性受血者若為男性必須是首次輸Rh陽性血，受血者若為女性必須是首次輸Rh陽性血并且無再次生育需求）。在這種情形之下，受血者可對(duì)RhD產(chǎn)生致敏感性，但是立即出現(xiàn)溶血性反應(yīng)一般不常見。

Rh陰性輸血現(xiàn)狀

目前，我國人群中Rh陰性血型占比較低，很難保障供血的時(shí)效性，如何尋找Rh陰性血源以滿足臨床需要和保障輸血安全是目前各血站面臨的重大難題。相關(guān)機(jī)構(gòu)工作人員一直在聯(lián)系Rh陰性血型獻(xiàn)血者，建立Rh陰性獻(xiàn)血者團(tuán)隊(duì)，呼吁更多人獻(xiàn)血。聯(lián)系電話：0751-8532711。

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